A.P.O.

Membre de l'U.N.A.P.A.F.

Déclaration de vol de pièges

 

Je soussigné (nom, prénom) .......................................................................................

Adresse : .....................................................................................................................

Commune : ........................................... Code postal : .............. Tél. : ........................

Piégeur agrée sous le n° : ................ exerçant mon activité de régulation sur le territoire

de la commune de ................................. conformément à l'Arrêté Ministériel du

23/05/1984 modifié, déclare que les piéges suivants, marqués à mon numéro, m'ont

été dérobé le : ............................

Type des piéges dérobés
(catégories)
Nombre de
pièges dérobés
Lieu du vol








 
   
Catégorie 1
Chatières, boîtes a fauve, beletières, cages à pies ou à corvidés...
Catégorie 2
Piège en X, piége à oeuf, piège à appât, livre de messe, etc.
Catégorie 3
Collets à arrêtoir

 
Catégorie 4
Pièges à lacet : Belisle, Goldwin, Billard...
 
Catégorie 5
Piéges rustiques ou assomoirs
 
Catégorie 6
Pièges tuant par noyade (bidon à ragondin, etc.)
 

Observations éventuelles :

Fait à ................................................................................ le ............................

                                                                                                Signature :

 

Déclaration de vol à adresser dans les meilleurs délais à la Gendarmerie ou au Commissariat de votre domicile, à la Mairie de la zone piégée, à la F.C.O. En conserver un exemplaire.

piegeur61.com